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重型顱腦損傷的后遺癥有哪些

患者：男，42歲

病情描述:
我爸因為出車(chē)禍導致重型顱腦損傷，重型顱腦損傷的后遺癥有哪些？
共1個(gè)回答
齊翔 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京兒童醫院 三甲 神經(jīng)外科

重型顱腦損傷的后遺癥主要有認知功能障礙、運動(dòng)功能障礙、語(yǔ)言障礙、癲癇發(fā)作。這些后遺癥通常與損傷部位、程度及康復干預時(shí)機有關(guān)。

1、認知功能障礙

前額葉或顳葉損傷可能導致記憶力減退、注意力分散，可能與神經(jīng)元壞死、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)?？勺襻t囑使用多奈哌齊、美金剛、石杉堿甲等改善認知藥物。

2、運動(dòng)功能障礙

基底節區或運動(dòng)皮層受損易引發(fā)偏癱、平衡失調，常因錐體束損傷導致?？祻陀柧毬?lián)合巴氯芬、替扎尼定、甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養藥物有助于功能恢復。

3、語(yǔ)言障礙

優(yōu)勢半球語(yǔ)言中樞受損可出現失語(yǔ)或構音障礙，多由血腫壓迫或腦軟化灶形成引起。需進(jìn)行語(yǔ)言康復訓練，必要時(shí)使用溴隱亭、尼莫地平、胞磷膽堿等藥物。

4、癲癇發(fā)作

腦皮層損傷后異常放電可導致繼發(fā)性癲癇，與膠質(zhì)增生形成致癇灶相關(guān)。需長(cháng)期服用左乙拉西坦、丙戊酸鈉、拉莫三嗪等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

建議定期進(jìn)行神經(jīng)功能評估，結合高壓氧、針灸等綜合康復手段，保持低鹽高蛋白飲食，避免劇烈情緒波動(dòng)刺激腦部。

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