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卒中后抑郁是什么

患者:女,50歲

病情描述:
我媽媽最近剛治療好腦血病,現在有卒中后抑郁,卒中后抑郁是什么?
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 心理咨詢(xún)科

卒中后抑郁是腦卒中后常見(jiàn)的情緒障礙,主要表現為持續情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等,屬于繼發(fā)性抑郁障礙。

1、病因機制

卒中后抑郁與腦損傷部位相關(guān),前額葉、基底節區病變直接影響情緒調節神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺的分泌。

2、高危因素

既往抑郁病史、社會(huì )支持不足、神經(jīng)功能缺損嚴重的患者發(fā)生率更高,女性患者風(fēng)險約為男性1.5倍。

3、診斷標準

需滿(mǎn)足抑郁癥狀持續2周以上,漢密爾頓抑郁量表評分超過(guò)7分,且排除其他精神疾病所致情緒障礙。

4、治療原則

采用藥物聯(lián)合心理干預,常用舍曲林、帕羅西汀等SSRI類(lèi)藥物,配合認知行為療法改善負性思維模式。

建議家屬密切觀(guān)察患者情緒變化,維持規律作息與適度社交活動(dòng),康復期可配合音樂(lè )療法等非藥物干預。

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