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兒童腦積水是什么原因引起的

病情描述:
我最近帶兒子去醫院檢查，醫生說(shuō)有腦積水，兒童腦積水是什么原因引起的？
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王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

兒童腦積水可能由遺傳因素、產(chǎn)傷感染、腦腫瘤、先天性畸形等原因引起，可通過(guò)分流手術(shù)、藥物治療、康復訓練等方式干預。

1. 遺傳因素

部分基因突變可能導致腦脊液循環(huán)障礙，建議家長(cháng)進(jìn)行基因檢測。對應治療以腦室腹腔分流術(shù)為主，可遵醫囑使用乙酰唑胺片、呋塞米片、甘露醇注射液等藥物控制腦脊液分泌。

2. 產(chǎn)傷感染

分娩時(shí)顱內出血或新生兒腦膜炎可能阻塞腦脊液通路，家長(cháng)需定期監測頭圍增長(cháng)。需聯(lián)合使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等抗感染藥物，嚴重時(shí)需行內鏡下三腦室造瘺術(shù)。

3. 腦腫瘤

后顱窩腫瘤壓迫導水管最常見(jiàn)，患兒多伴嘔吐和眼球震顫。需手術(shù)切除腫瘤配合放療，可選用注射用替莫唑胺、卡鉑注射液、貝伐珠單抗注射液等化療藥物。

4. 先天性畸形

中腦導水管狹窄或脊柱裂導致腦脊液回流受阻，典型表現為落日征。需神經(jīng)外科評估行腦室鏡手術(shù)，術(shù)后可輔助使用氨甲環(huán)酸注射液、注射用七葉皂苷鈉、吡拉西坦氯化鈉注射液改善癥狀。

日常注意避免頭部劇烈晃動(dòng)，定期復查頭顱影像學(xué)檢查，保證蛋白質(zhì)和維生素B族攝入有助于神經(jīng)修復。

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