腳踝腫痛是痛風(fēng)嗎
患者：男，46歲 提問(wèn)于2019-12-31 18:28
共1個(gè)回答
- 劉愛(ài)華 副主任醫師 去掛號
- 北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科
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什么是痛風(fēng)
痛風(fēng)分成急性痛風(fēng)和慢性痛風(fēng)，急性痛風(fēng)大部分都在腳的拇趾、腳趾頭上或者腳上，特別疼，反復的痛風(fēng)不管，10年、20年就會(huì )變成慢性痛風(fēng)，慢性痛風(fēng)會(huì )疼的時(shí)間越來(lái)越長(cháng)。 急性痛風(fēng)對吹口氣就受不了，急性痛風(fēng)疼的時(shí)候，疼幾天可以自愈。痛風(fēng)真正的幕后推手是高尿酸血癥，高尿酸血癥就是產(chǎn)生的尿酸多或者排泄的少，或者既產(chǎn)生的多又排泄的少，血里尿酸高，時(shí)間長(cháng)了就會(huì )引起痛風(fēng)，引起結石叫做痛風(fēng)石。所以痛風(fēng)是一個(gè)表象。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2285102次收聽(tīng) 2018-09-21 -
痛風(fēng)嚴重嗎
痛風(fēng)的嚴重性可以分成以下幾個(gè)方面： 第一、痛風(fēng)叫帝王病，它造成的疼痛像蟲(chóng)蝕或火燒或刀割一樣。痛風(fēng)往往是發(fā)生在夜間的劇烈疼痛，并且疼痛非常劇烈，以及難忍。 第二、痛風(fēng)會(huì )出現嚴重的后遺癥，如果痛風(fēng)不積極治療，那么會(huì )引起慢性痛風(fēng)，它會(huì )嚴重影響關(guān)節的功能。 第三、痛風(fēng)如果不積極地治療，就會(huì )形成痛風(fēng)石，最后在關(guān)節面上會(huì )出現一小塊的骨性的突起，而且痛風(fēng)石還會(huì )持續增大，然后痛風(fēng)石會(huì )自發(fā)的破潰，流出白色石灰樣的物質(zhì)。 第四、痛風(fēng)患者可能會(huì )出現腎臟問(wèn)題，長(cháng)期的尿酸偏高會(huì )造成痛風(fēng)性腎病，甚至尿毒癥。57784次播放 2019-07-30
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系統性紅斑狼瘡是什么原因引起的
系統性紅斑狼瘡的病因現在認為跟以下因素有關(guān)系： 第一，內因，所謂內因就是基因，類(lèi)風(fēng)濕相關(guān)的基因非常多，是多種基因共同作用的結果。 第二，外因，也就是后天的因素，比如環(huán)境的因素，在狼瘡里面比較明確的就是紫外線(xiàn)；除了紫外線(xiàn)以外還有感染，很多的細菌、病毒、微生物的感染和我們免疫病，包括狼瘡的發(fā)病都具有相關(guān)性；還有一些內分泌的因素，包括這種雌孕激素的變化，所以狼瘡很容易出現在孕期和哺乳期這些雌孕激素變化比較明顯的階段，或者讓病情加重。62321次播放 2019-08-19
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皮肌炎傳染嗎
皮肌炎不屬于傳染性疾病，不會(huì )傳染，但是該病可累及多個(gè)器官，導致心臟病變、皮膚病變、肺部病變等。
53305次瀏覽 2020-06-17
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痛風(fēng)不能吃哪些東西
患者不能吃高嘌呤的食物，比如動(dòng)物的內臟、海鮮、蛋白質(zhì)類(lèi)食物，包括牛肉、羊肉，以及火鍋的肉湯。 痛風(fēng)是一種代謝性疾病，是由血尿酸增高引起。 一、患者不能過(guò)度地攝入高嘌呤食物，如果患者的腎臟不能及時(shí)處理高尿酸，就會(huì )造成血尿酸急劇升高，長(cháng)期升高就會(huì )造成尿酸在關(guān)節中形成結晶，從而引發(fā)痛風(fēng)。 二、患者要多飲水，增加尿酸的排出，腎臟是唯一能夠排出一些尿酸的器官，多飲水能夠改善尿酸的排泄。 三、痛風(fēng)患者忌酒，不論是白酒還是啤酒都會(huì )引起尿酸的排泄障礙，因此要減少酒精的攝入。痛風(fēng)患者的飲食要注意多喝水，增加尿量；低嘌呤飲食，任何含有高嘌呤的食物，比如動(dòng)物內臟、牛羊肉、海鮮，包括一些豆制品，都要予以限制；減少酒精的攝入。 如果痛風(fēng)患者能夠改善飲食的習慣，就不用吃很多藥來(lái)緩解痛風(fēng)的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5866058次收聽(tīng) 2019-07-30 -
引起系統性紅斑狼瘡的原因
引起系統性紅斑狼瘡的原因有基因，紫外線(xiàn)的照射，細菌、病毒、微生物的感染，內分泌的因素等。 系統性紅斑狼瘡的病因非常復雜，目前來(lái)說(shuō)研究的也不是很清楚，現在認為跟以下這些因素有關(guān)系： 1.內因，內因是基因，類(lèi)風(fēng)濕相關(guān)的基因非常多，也不是一個(gè)單基因的疾病，而是多種基因共同作用的結果，所以如果親屬里面有罹患狼瘡的患者，得狼瘡的機會(huì )就要比其他人群要高，但并不是一個(gè)絕對的遺傳病，也是不是百分之百遺傳，比如父母如果有，得狼瘡的機會(huì )比其他人要高，并不是百分之百一定會(huì )得狼瘡。 2.外因，也是后天的因素，包括環(huán)境的因素，在狼瘡里面較明確的是紫外線(xiàn)可誘發(fā)系統性紅斑狼瘡發(fā)病，所以平常注意防曬是一個(gè)預防，如果已經(jīng)得了該疾病，平常也要注意，防止疾病的復發(fā)和加重；除紫外線(xiàn)外還有感染；還有內分泌的因素，包括雌孕激素的變化，所以狼瘡很容易出現在孕期和哺乳期雌孕激素變化較明顯的階段，或者讓病情加重，有部分病人是在孕期發(fā)現疾病，還有人是在孕期或者哺乳期的時(shí)病情復發(fā)，所以這都是和內分泌相關(guān)的因素。 系統性紅斑狼瘡發(fā)病是在內因的基礎上再不斷地疊加外因的結果，從量變到質(zhì)變，最終導致疾病的發(fā)病。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:2550071次收聽(tīng) 2019-08-19 -
皮肌炎嚴重嗎
皮肌炎，表現都不完全一樣。表面上叫皮肌炎，其實(shí)每個(gè)皮肌炎的癥狀都不一樣。有的比較輕，只有一些身上的皮疹，甚至肌無(wú)力都不明顯；但是也有嚴重情況，比如有肺部的肺纖維化，就完全影響呼吸，發(fā)展起來(lái)比較麻煩。其次會(huì )影響食道，這些人必須鼻飼，而且食道功能的紊亂，可能咽到肺里，一旦咽到肺里，就會(huì )引起肺炎。所以如果有食道問(wèn)題，早期要鼻飼，從鼻子里加一個(gè)胃管；還有就是肌肉，如果完全受影響就會(huì )躺在床上起不了床。這種病長(cháng)期躺著(zhù)，抵抗力就會(huì )低，比如痰不容易吐出來(lái)，可能就容易得肺炎，所以患者癥狀不一樣。甚至可以肌肉溶解、影響腎臟，但比較少見(jiàn)。大部分有皮膚的表現，有肌肉的表現；如果沒(méi)有內臟的表現，一般都應該問(wèn)題不大。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:1856650次收聽(tīng) 2018-09-21 -
皮肌炎不要劇烈運動(dòng)
皮肌炎的治療期間不要劇烈運動(dòng)，這是非常危險的，急性期應臥床休息，以避免肌肉的損傷，加強病情觀(guān)察，做好搶救準備如紫紺、呼吸困難、呼吸衰竭時(shí)應及時(shí)給予吸氧，必要時(shí)應用呼吸器。病變累及心肌，有心功能不全或傳導功能失常時(shí)則按心功能不全搶救及治療心律失常。觀(guān)察藥物的療效及毒副反應，這些都是皮肌炎的治療
28195次瀏覽 2020-12-10
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皮肌炎后期注意事項
皮肌炎后期的注意事項：首先是需要保持一個(gè)平和的心態(tài)，只要堅持治療，是可以康復的；其次要積極預防各種感染，不要濫用抗生素；再者，鍛煉要循序漸進(jìn)，不要操之過(guò)急；然后，減停激素要慢，以免反復；最后，日常生活也要調理。
58829次瀏覽 2020-02-05
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系統性紅斑狼瘡的治療
系統性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因為它是一種自身免疫性疾病，是免疫系統紊亂所導致的，所以我們治療主要是針對免疫的治療，很多人都認為得免疫病那是因為免疫功能低下，所以很多人就問(wèn)，是不是需要吃一些增強免疫力的藥物，這個(gè)其實(shí)不對，因為系統性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統紊亂導致，它是不該強的強，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強免疫的藥物，有可能會(huì )使疾病進(jìn)一步的加重。系統性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種： 第一，糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，大家比較反感，激素類(lèi)的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當中，尤其是紅斑狼瘡當中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會(huì )根據患者的病情評估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會(huì )進(jìn)行分級來(lái)選用，這個(gè)人要不要用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的具體用量是多少。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質(zhì)激素減量的過(guò)程當中，免疫抑制劑對于維持它的治療，預防復發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會(huì )根據患者的個(gè)體差異來(lái)進(jìn)行一個(gè)選擇。 第三，更新的藥物是狼瘡現在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來(lái)說(shuō)比較新的治療的手段，對于傳統的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質(zhì)激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進(jìn)行治療。 總的原則是要早期治療、規范化治療、長(cháng)程治療，治療好轉之后的藥物的減量和停用必須遵循醫生的醫囑，因為這類(lèi)疾病它有一個(gè)特點(diǎn)，就是非常容易復發(fā)，疾病一旦復發(fā)以后，我們還要重新評估病情，重新制定治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 03:1757151次收聽(tīng) 2019-08-19 -
系統性紅斑狼瘡治療
系統性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，用藥原則是早期治療、規范化治療、長(cháng)程治療，主要包括以下幾種： 第一，糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當中，尤其是紅斑狼瘡當中，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療。 第三，狼瘡現在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來(lái)說(shuō)比較新的治療的手段。55058次播放 2019-08-19
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痛風(fēng)的癥狀
痛風(fēng)的癥狀主要包括以下幾點(diǎn)： 第一，患者會(huì )突然出現某一個(gè)關(guān)節的紅腫熱痛，它是一種突發(fā)性的，而且疼痛進(jìn)展的非?？?，它可以在短期內可以達到一個(gè)疼痛的高峰值，這種癥狀可以自行緩解。 第二，痛風(fēng)可以累及到腎臟，比如出現腎結石的表現在臨床上也很多見(jiàn)，甚至影響腎功能，導致腎功能衰竭、尿毒癥，甚至引起死亡。 第三，患者可以出現其它部位的尿酸鹽結晶的沉積。 第四，患者比較容易合并高血壓、高血脂、高血糖，甚至出現心血管疾病，比如說(shuō)心肌梗死、腦血管疾病、腦梗、腦出血等等。59527次播放 2019-08-19
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皮肌炎的危害有哪些
皮肌炎可致皮膚、肌肉受損，可導致局部肌肉、關(guān)節活動(dòng)障礙、損害多個(gè)器官、增加腫瘤風(fēng)險。
56986次瀏覽 2020-06-17
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皮肌炎吃多久激素
皮肌炎患者通常要服用激素兩年左右。不過(guò)，這個(gè)只是一個(gè)估計的數字，具體需要服用多久，還得根據醫生的分析為主。皮肌炎患者停止服用激素的時(shí)間，通常跟患者取得的治療效果以及受累臟器等等存在很大的關(guān)系。不過(guò)，切莫擅自停藥。
60714次瀏覽 2020-02-05
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痛風(fēng)的原因
痛風(fēng)是血中尿酸過(guò)高，在關(guān)節中形成結晶，引發(fā)的痛風(fēng)性關(guān)節炎。痛風(fēng)主要有以下幾個(gè)原因： 一、飲食因素，如果食用過(guò)多的大魚(yú)、大肉、動(dòng)物內臟、海鮮，以及高嘌呤食物，就會(huì )造成體內嘌呤攝入過(guò)多，造成痛風(fēng)尿酸升高。 二、肥胖病人體重過(guò)高，內源性尿酸生成增高，腎臟不能有效排出。 三、腎臟疾病、腎功能不全的患者會(huì )出現尿酸升高，過(guò)高尿酸在關(guān)節中形成結晶。 四、患者雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降。 五、部分患者在腫瘤化療期，細胞過(guò)度破壞，釋放出嘌呤產(chǎn)物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風(fēng)。53324次播放 2019-07-30
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