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系統性紅斑狼瘡是怎么引起的

患者:女,38歲

病情描述:
我老是感覺(jué)我的四肢很痛,但是都沒(méi)有干過(guò)什么重活,而且臉色都很差,去醫院檢查出來(lái)說(shuō)是有系統性紅斑狼瘡,系統性紅斑狼瘡是怎么引起的?
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吳東海 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

系統性紅斑狼瘡可能由遺傳因素、紫外線(xiàn)暴露、雌激素水平異常、病毒感染等原因引起,可通過(guò)免疫抑制劑治療、糖皮質(zhì)激素治療、生物制劑治療、生活方式調整等方式控制病情。

1、遺傳因素

部分患者存在HLA-DR2等易感基因,家族史陽(yáng)性者發(fā)病概率增高。治療需長(cháng)期使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、硫唑嘌呤,并定期監測免疫功能。

2、紫外線(xiàn)暴露

陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)可能誘發(fā)皮膚和全身免疫反應。日常需嚴格防曬,急性發(fā)作期可使用羥氯喹、他克莫司軟膏、潑尼松等藥物控制光過(guò)敏癥狀。

3、雌激素異常

女性高雌激素狀態(tài)可能促進(jìn)自身抗體產(chǎn)生。針對育齡期患者可考慮使用達那唑、來(lái)曲唑等調節激素,同時(shí)配合甲氨蝶呤、環(huán)孢素等基礎治療。

4、病毒感染

EB病毒等感染可能觸發(fā)分子模擬機制。急性期需使用靜脈注射免疫球蛋白、利妥昔單抗等生物制劑,聯(lián)合阿司匹林預防血栓形成。

患者應避免日曬和勞累,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期復查抗核抗體譜和補體水平,妊娠需在病情穩定期由風(fēng)濕免疫科醫生評估。

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