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溶血性貧血該如何治療

患者:女,28歲

病情描述:
我是先天性的溶血貧血,現在天天沒(méi)什么精神,病情也比較嚴重,溶血性貧血該如何治療?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

溶血性貧血可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、輸血治療、脾切除手術(shù)等方式治療。溶血性貧血通常由遺傳性紅細胞缺陷、自身免疫異常、感染、藥物反應等原因引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素可用于抑制免疫系統異常反應,適用于自身免疫性溶血性貧血,可能伴隨黃疸、血紅蛋白尿等癥狀。

2、免疫抑制劑治療

環(huán)磷酰胺、利妥昔單抗等藥物可調節免疫功能,多用于激素治療無(wú)效病例,可能與系統性紅斑狼瘡等自身免疫疾病相關(guān)。

3、輸血治療

嚴重貧血時(shí)需輸注洗滌紅細胞,適用于急性溶血危象或血紅蛋白低于60g/L的情況,輸血前需進(jìn)行嚴格的交叉配血試驗。

4、脾切除手術(shù)

對遺傳性球形紅細胞增多癥等紅細胞膜缺陷患者,脾切除可減少紅細胞破壞,術(shù)后需接種疫苗預防感染。

患者應避免氧化性藥物接觸,適量補充葉酸和鐵劑,定期監測血常規和網(wǎng)織紅細胞計數,出現乏力加重或尿色加深應及時(shí)就醫。

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