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什么叫痛風(fēng)

患者:男,43歲

病情描述:
本來(lái)我的關(guān)節也有疼痛的,但是不知道什么問(wèn)題,后來(lái)去醫院做檢查,醫生說(shuō)是痛風(fēng),什么叫痛風(fēng)?
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劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)是一種由尿酸代謝異常導致的關(guān)節炎性疾病,主要表現為關(guān)節紅腫熱痛,常見(jiàn)于足部第一跖趾關(guān)節。痛風(fēng)可分為無(wú)癥狀高尿酸血癥期、急性發(fā)作期、間歇期和慢性痛風(fēng)石期四個(gè)階段。

1、尿酸沉積

體內尿酸生成過(guò)多或排泄減少導致血尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節及周?chē)M織引發(fā)炎癥反應。急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素如潑尼松治療。

2、飲食因素

高嘌呤飲食如動(dòng)物內臟、海鮮等會(huì )促進(jìn)尿酸生成。限制高嘌呤食物攝入,增加低脂乳制品和蔬菜水果等堿性食物有助于控制尿酸水平。

3、代謝異常

肥胖、胰島素抵抗等代謝綜合征常伴隨尿酸排泄障礙。減輕體重、改善胰島素敏感性可通過(guò)別嘌醇、苯溴馬隆等藥物促進(jìn)尿酸排泄。

4、腎功能異常

慢性腎病導致尿酸排泄減少是繼發(fā)性痛風(fēng)常見(jiàn)原因??刂圃l(fā)病同時(shí)可使用非布司他等抑制尿酸生成藥物,嚴重者需進(jìn)行血液凈化治療。

痛風(fēng)患者應保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運動(dòng)和關(guān)節受涼,定期監測血尿酸水平控制在300微摩爾每升以下。

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