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尿酸過(guò)高就是痛風(fēng)嗎

患者：女，59歲

病情描述:
我一直都是尿酸比較高，聽(tīng)說(shuō)尿酸高通常是痛風(fēng)，是不是真的呢？
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

尿酸過(guò)高不一定是痛風(fēng)，高尿酸血癥是痛風(fēng)的主要誘因，但僅有部分患者會(huì )發(fā)展為痛風(fēng)。高尿酸血癥可能由代謝異常、飲食因素、腎臟排泄障礙、遺傳因素等原因引起。

1、代謝異常

嘌呤代謝紊亂導致尿酸生成過(guò)多，常見(jiàn)于肥胖、代謝綜合征患者，可通過(guò)控制體重、減少高嘌呤食物攝入改善。

2、飲食因素

長(cháng)期攝入海鮮、動(dòng)物內臟等高嘌呤食物或過(guò)量飲酒會(huì )升高尿酸，調整飲食結構后多數可恢復正常。

3、腎臟排泄障礙

腎功能不全或藥物影響導致尿酸排泄減少，可能伴隨水腫、尿量改變，需治療原發(fā)病并使用苯溴馬隆等促排藥物。

4、遺傳因素

部分人群因遺傳性酶缺陷導致尿酸合成增加，可能自幼出現高尿酸，需長(cháng)期服用別嘌醇等抑制尿酸生成藥物。

建議高尿酸人群定期監測血尿酸水平，保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷。

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