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脊柱關(guān)節炎和強直性脊柱炎的區別是什么

患者:男,41歲

病情描述:
現在全身大小關(guān)節都很疼,檢查懷疑是強制性脊柱炎,在確診時(shí)是脊柱關(guān)節炎,脊柱關(guān)節炎和強直性脊柱炎的區別是什么?
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

脊柱關(guān)節炎和強直性脊柱炎的區別主要在于疾病范圍、癥狀特征及病理機制。脊柱關(guān)節炎是包含強直性脊柱炎在內的一組疾病,強直性脊柱炎則是以中軸關(guān)節慢性炎癥為主的特定類(lèi)型。

1. 疾病范圍

脊柱關(guān)節炎為廣義概念,涵蓋強直性脊柱炎、反應性關(guān)節炎等多種類(lèi)型;強直性脊柱炎特指主要累及骶髂關(guān)節和脊柱的慢性炎癥。

2. 癥狀特征

脊柱關(guān)節炎可能表現為外周關(guān)節腫痛或附著(zhù)點(diǎn)炎;強直性脊柱炎典型癥狀為夜間腰背痛伴晨僵,逐漸出現脊柱活動(dòng)受限。

3. 病理機制

脊柱關(guān)節炎發(fā)病與HLA-B27基因相關(guān)但異質(zhì)性大;強直性脊柱炎具有更明確的遺傳傾向和特征性骶髂關(guān)節炎影像學(xué)改變。

4. 預后差異

部分脊柱關(guān)節炎可能自愈或僅需短期治療;強直性脊柱炎多為進(jìn)行性發(fā)展,需長(cháng)期抗炎治療防止脊柱強直畸形。

建議出現持續腰背痛或關(guān)節癥狀時(shí)盡早就診風(fēng)濕免疫科,通過(guò)血液檢查、影像學(xué)評估明確具體診斷。

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