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痛風(fēng)是什么意思什么病

患者:男,45歲

病情描述:
昨天我的手出現了腫脹和疼痛,我到醫院做檢查,醫生說(shuō)是痛風(fēng),痛風(fēng)是什么???
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)是一種由尿酸代謝異常引起的關(guān)節炎性疾病,主要表現為關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛,常見(jiàn)于足部第一跖趾關(guān)節。痛風(fēng)可分為無(wú)癥狀高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節炎、間歇期、慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎四個(gè)階段。

1、尿酸沉積

血液中尿酸濃度過(guò)高形成結晶沉積在關(guān)節,刺激關(guān)節滑膜引發(fā)炎癥反應。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。

2、嘌呤代謝異常

體內嘌呤代謝紊亂導致尿酸生成過(guò)多,常見(jiàn)于經(jīng)常攝入高嘌呤食物人群。需限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤飲食,發(fā)作期可服用苯溴馬隆片、別嘌醇片等降尿酸藥物。

3、腎臟排泄障礙

腎臟對尿酸的排泄功能下降使血尿酸水平升高,可能與慢性腎病有關(guān)。伴隨腎功能異常時(shí)需謹慎使用促尿酸排泄藥物,可選用非布司他片等抑制尿酸生成的藥物。

4、遺傳因素

部分痛風(fēng)患者存在尿酸轉運蛋白基因突變,導致先天嘌呤代謝缺陷。這類(lèi)患者需長(cháng)期進(jìn)行尿酸監測,必要時(shí)聯(lián)合使用碳酸氫鈉片堿化尿液輔助治療。

痛風(fēng)患者應保持每日2000毫升以上飲水量,避免飲酒及高果糖飲料,定期監測血尿酸水平控制在300-360μmol/L為宜。

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