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暴食癥怎么心理治療

患者：男，20歲

病情描述:
我患有暴食癥有一段時(shí)間了，暴食癥怎么心理治療？
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

暴食癥可通過(guò)認知行為治療、人際關(guān)系治療、辯證行為治療、藥物治療等方式干預。暴食癥通常由情緒調節障礙、社會(huì )文化壓力、家庭環(huán)境因素、神經(jīng)生物學(xué)異常等原因引起。

1、認知行為治療

通過(guò)識別暴食觸發(fā)因素和錯誤認知，建立規律進(jìn)食模式。情緒調節障礙可能與完美主義傾向有關(guān)，表現為焦慮性暴食，可配合氟西汀等抗抑郁藥物。

2、人際關(guān)系治療

聚焦社交關(guān)系改善以減少暴食行為。社會(huì )文化壓力可能導致身體意象扭曲，伴隨催吐行為，建議聯(lián)合團體心理治療。

3、辯證行為治療

訓練情緒耐受與壓力管理技巧。家庭環(huán)境因素常見(jiàn)于童年情感忽視患者，可能出現藏匿食物行為，可嘗試托吡酯等情緒穩定劑。

4、藥物治療

神經(jīng)生物學(xué)異常涉及5-羥色胺系統失調，表現為不可控進(jìn)食沖動(dòng)。除舍曲林等藥物外，需結合營(yíng)養師指導重建飲食節律。

建議保持規律運動(dòng)習慣，選擇燕麥、雞蛋等飽腹感強的食物，避免節食-暴食惡性循環(huán)，治療期間需家屬配合監督進(jìn)食日記。

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