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什么是小兒熱性驚厥

患者：男，2歲

病情描述:
孩子昨天發(fā)燒時(shí)還有抽搐的現象，醫生說(shuō)是熱性驚厥，什么是小兒熱性驚厥？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

小兒熱性驚厥是嬰幼兒因體溫驟升引發(fā)的短暫性神經(jīng)系統異常反應，主要表現為意識喪失、肢體抽搐，常見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，多與病毒感染相關(guān)的高熱有關(guān)。

1、病毒感染

呼吸道或腸道病毒感染是主要誘因，發(fā)熱刺激未成熟的中樞神經(jīng)系統導致異常放電。家長(cháng)需及時(shí)退熱，可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬或地西泮栓劑控制癥狀。

2、體溫驟升

體溫快速超過(guò)38.5℃易觸發(fā)驚厥，與兒童神經(jīng)系統發(fā)育不完善有關(guān)。家長(cháng)需保持環(huán)境通風(fēng)，采用溫水擦浴等物理降溫，避免包裹過(guò)厚衣物。

3、遺傳傾向

約30%患兒有家族史，可能與鈉離子通道基因突變相關(guān)。建議家長(cháng)記錄發(fā)作特征，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測，可配合醫生使用左乙拉西坦等抗癲癇藥物預防。

4、代謝異常

低鈣血癥或低血糖可能加重發(fā)作風(fēng)險，通常伴隨手足搐搦或面色蒼白。需完善電解質(zhì)檢查，靜脈補充葡萄糖酸鈣或葡萄糖糾正代謝紊亂。

發(fā)作期間家長(cháng)應保持患兒側臥位防止窒息，記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)，及時(shí)就醫排查腦膜炎等嚴重疾病，日常注意預防接種和增強免疫力。

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