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心律失常到底怎么用藥

患者：女，35歲

病情描述:
我最近幾天心跳總是時(shí)快時(shí)慢，上網(wǎng)查說(shuō)是心律失常的表現，心律失常到底怎么用藥？
共1個(gè)回答
趙月霞 副主任醫師 去掛號
寧夏醫科大學(xué)總醫院 三甲 全科

心律失常可通過(guò)美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等藥物控制，具體用藥需根據心律失常類(lèi)型及患者個(gè)體情況由醫生制定方案。

1、β受體阻滯劑

美托洛爾適用于竇性心動(dòng)過(guò)速、房顫等快速性心律失常，通過(guò)抑制交感神經(jīng)興奮減慢心率，常見(jiàn)副作用包括乏力、支氣管痙攣。

2、鉀通道阻滯劑

胺碘酮對室性心動(dòng)過(guò)速、房顫均有療效，能延長(cháng)心肌細胞動(dòng)作電位時(shí)程，長(cháng)期使用需監測甲狀腺功能及肺毒性。

3、鈉通道阻滯劑

普羅帕酮主要用于室上性心動(dòng)過(guò)速，通過(guò)抑制鈉離子內流降低心肌興奮性，禁用于嚴重心力衰竭患者。

4、鈣通道阻滯劑

維拉帕米適用于房室結折返性心動(dòng)過(guò)速，可減慢房室傳導，使用時(shí)需注意避免與β受體阻滯劑聯(lián)用。

心律失?；颊邞ㄆ趶筒樾碾妶D，避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)，嚴格遵醫囑調整藥物劑量，出現心悸加重或暈厥需立即就醫。

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