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紅斑狼瘡腎炎嚴重嗎

患者：女，40歲

病情描述:
我患有紅斑狼瘡兩個(gè)月了，去醫院檢查現在被檢查出了紅斑狼瘡腎炎，紅斑狼瘡腎炎嚴重嗎？
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

紅斑狼瘡腎炎屬于系統性紅斑狼瘡的嚴重表現之一，其嚴重程度與腎臟損傷程度相關(guān)，輕者可表現為蛋白尿，重者可進(jìn)展為腎功能衰竭。

1、早期表現

早期以無(wú)癥狀蛋白尿或血尿為主，腎小球濾過(guò)率正常，此時(shí)通過(guò)免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療可控制病情。

2、進(jìn)展期表現

出現大量蛋白尿、高血壓及水腫，病理可見(jiàn)新月體形成，需采用他克莫司聯(lián)合大劑量激素沖擊治療，并密切監測腎功能變化。

3、終末期表現

腎小球硬化比例超過(guò)50%時(shí)進(jìn)入終末期，需進(jìn)行血液透析或腎移植治療，同時(shí)需注意心血管并發(fā)癥的預防。

確診后應定期監測尿常規和腎功能指標，避免日光暴曬和感染，低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于延緩病情進(jìn)展。

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