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強直性脊柱炎有什么并發(fā)癥

患者:男,25歲

病情描述:
我患有強直性脊柱炎,現在關(guān)節比較疼痛,懷疑是強直性脊柱炎的并發(fā)癥,強直性脊柱炎有什么并發(fā)癥?
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賈園 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

強直性脊柱炎可能引發(fā)脊柱強直、虹膜睫狀體炎、骨質(zhì)疏松、心血管病變等并發(fā)癥,需通過(guò)藥物控制與定期監測降低風(fēng)險。

1、脊柱強直

疾病進(jìn)展導致椎體融合,表現為腰背活動(dòng)受限。需長(cháng)期使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉,或生物制劑如阿達木單抗延緩進(jìn)展。

2、虹膜睫狀體炎

約30%患者合并眼部炎癥,出現眼紅畏光。急性期需局部使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍,嚴重時(shí)聯(lián)合口服潑尼松。

3、骨質(zhì)疏松

慢性炎癥及活動(dòng)減少導致骨量下降。建議補充鈣劑與維生素D,必要時(shí)使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉預防骨折。

4、心血管病變

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全和傳導阻滯是主要表現。需定期進(jìn)行心臟超聲檢查,嚴重者需心臟瓣膜置換手術(shù)干預。

患者應保持規律有氧運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度,避免吸煙等加重炎癥因素,每3-6個(gè)月復查炎癥指標與影像學(xué)。

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