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心絞痛的最典型臨床表現

患者:女,48歲

病情描述:
最近總是感覺(jué)有氣無(wú)力的,而且心臟很痛。懷疑是心絞痛。心絞痛的最典型臨床表現?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

心絞痛最典型的臨床表現為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感,可放射至左肩、左臂或下頜,常由體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后緩解。

1、胸痛特點(diǎn)

疼痛多位于胸骨中上段后方,呈壓迫性、緊縮性或燒灼感,持續2-15分鐘,與心肌缺血導致的無(wú)氧代謝產(chǎn)物堆積有關(guān)。

2、放射痛區域

疼痛可向左上肢尺側、肩背部、下頜或上腹部放射,與心臟傳入神經(jīng)和體表感覺(jué)神經(jīng)在脊髓層面的匯聚有關(guān)。

3、誘發(fā)因素

常見(jiàn)誘因包括運動(dòng)、寒冷刺激、飽餐或情緒波動(dòng),這些情況會(huì )增加心肌耗氧量,加重冠狀動(dòng)脈供血不足。

4、緩解方式

停止活動(dòng)后3-5分鐘可自行緩解,舌下含服硝酸甘油1-3分鐘起效,通過(guò)擴張冠狀動(dòng)脈改善血流。

出現典型心絞痛應立即停止活動(dòng)并就醫,日常需控制血壓血糖,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),遵醫囑使用抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物。

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