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肝炎和肝損傷的區別

患者：男，31歲

病情描述:
這幾天我總會(huì )出現惡心的情況，原來(lái)是得了肝炎，肝炎和肝損傷的區別是什么？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

肝炎與肝損傷的主要區別在于病因和病理范圍，肝炎特指肝臟炎癥反應，肝損傷則涵蓋所有肝臟結構或功能異常。肝炎可能由病毒、酒精、自身免疫等因素引起，肝損傷還包括藥物毒性、代謝異常等非炎癥性損害。

1、病因差異

肝炎主要由病毒感染（如甲型、乙型肝炎病毒）、長(cháng)期酗酒或自身免疫攻擊導致；肝損傷病因更廣泛，包括對乙酰氨基酚過(guò)量、工業(yè)毒物接觸等非炎癥性因素。

2、病理特征

肝炎以肝細胞炎癥壞死為特征，伴隨轉氨酶顯著(zhù)升高；肝損傷可能僅表現為酶學(xué)異?；蛑境练e，未必存在炎癥細胞浸潤。

3、癥狀表現

急性肝炎常見(jiàn)黃疸、乏力、食欲減退三聯(lián)征；肝損傷癥狀更隱匿，可能僅通過(guò)體檢發(fā)現肝功能異常，嚴重時(shí)可出現腹水或肝性腦病。

4、治療方向

病毒性肝炎需抗病毒治療（如恩替卡韋），酒精性肝炎強調戒酒；肝損傷需解除致病因素（如停用肝毒性藥物），嚴重者需人工肝支持。

建議定期監測肝功能指標，避免濫用藥物及酒精，肝炎患者需嚴格遵醫囑進(jìn)行抗病毒或免疫調節治療。

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