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快速散瞳的危害

患者：男，8歲

病情描述:
我兒子眼睛近視，說(shuō)想戴眼鏡，快速散瞳對孩子的眼睛有害嗎？
共1個(gè)回答
崔馨 副主任醫師 去掛號
中國人民解放軍總醫院 三甲 眼科

快速散瞳可能引發(fā)短暫視力模糊、畏光、眼壓升高等不良反應，嚴重時(shí)可誘發(fā)急性閉角型青光眼或心血管系統異常?？焖偕⑼奈：χ饕c藥物作用機制、個(gè)體敏感性、潛在眼部疾病、操作規范性等因素相關(guān)。

1、視力模糊

散瞳藥物通過(guò)麻痹睫狀肌使瞳孔擴大，導致調節能力暫時(shí)下降，出現近處物體看不清現象，通常持續數小時(shí)。建議避免駕駛或精細操作，可佩戴墨鏡減少光線(xiàn)刺激。

2、眼壓升高

瞳孔擴大可能阻塞房水流出通道，誘發(fā)青光眼高危人群急性發(fā)作。表現為眼脹頭痛、惡心嘔吐，需立即使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液。

3、心血管反應

散瞳藥物可能通過(guò)全身吸收引起心率加快、血壓波動(dòng)，尤其老年患者風(fēng)險較高。心臟病患者檢查前應告知病史，備好急救藥物如硝酸甘油。

4、過(guò)敏反應

少數人對托吡卡胺等散瞳藥物成分過(guò)敏，表現為眼瞼紅腫、瘙癢。需立即停用并用生理鹽水沖洗，必要時(shí)口服氯雷他定或局部使用氟米龍滴眼液。

散瞳檢查后2小時(shí)內避免強光直射，出現持續眼痛或心悸等異常應及時(shí)返診。高血壓、青光眼病史者需提前評估風(fēng)險，兒童使用需嚴格控量。

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