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肺氣腫和肺心病的區別

患者:男,65歲

病情描述:
把這兩天出現氣喘的情況,有時(shí)候還胸口疼痛,做了一個(gè)檢查,醫生說(shuō)是肺氣腫,肺氣腫和肺心病的區別?
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

肺氣腫與肺心病的主要區別在于病變部位和病理機制,肺氣腫是肺泡結構破壞導致氣體潴留,肺心病則是肺部病變引發(fā)右心功能衰竭。

1、病變部位

肺氣腫病變局限于肺組織,以終末細支氣管遠端氣腔異常擴張為特征;肺心病則累及心肺系統,表現為肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大。

2、病理機制

肺氣腫蛋白酶-抗蛋白酶失衡導致肺泡壁溶解;肺心病多繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病,長(cháng)期缺氧導致肺血管重構。

3、臨床表現

肺氣腫以進(jìn)行性呼吸困難、桶狀胸為主要表現;肺心病除呼吸癥狀外,還出現下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭體征。

4、影像學(xué)特征

肺氣腫CT顯示肺野透亮度增高、血管紋理稀疏;肺心病X線(xiàn)可見(jiàn)肺動(dòng)脈段突出、右心室擴大等心臟結構改變。

兩類(lèi)疾病均需戒煙并預防呼吸道疾病,肺心病患者還需限制鈉鹽攝入并定期監測心功能。

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