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腎透明細胞癌嚴重嗎

患者：男，60歲

病情描述:
父親說(shuō)身體不太舒服，檢查說(shuō)是早期腎透明細胞癌，腎透明細胞癌嚴重嗎？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

腎透明細胞癌屬于腎癌中較常見(jiàn)的惡性類(lèi)型，多數患者早期發(fā)現時(shí)可通過(guò)手術(shù)獲得較好預后，但晚期轉移后治療難度顯著(zhù)增加。

1、早期預后

局限性腎透明細胞癌患者5年生存率較高，腫瘤直徑小于4厘米且未突破腎包膜時(shí)，根治性腎切除術(shù)可有效控制病情。

2、進(jìn)展風(fēng)險

腫瘤侵犯腎周脂肪或集合系統時(shí)，復發(fā)概率提升，需配合靶向藥物如舒尼替尼、阿昔替尼等輔助控制，可能伴隨血尿或腰部包塊癥狀。

3、轉移階段

發(fā)生肺、骨等遠處轉移后需聯(lián)合免疫治療如納武利尤單抗，患者可能出現病理性骨折或呼吸困難，此時(shí)治療以延長(cháng)生存期為主。

4、個(gè)體差異

預后與患者年齡、腫瘤分級及基因突變類(lèi)型相關(guān)，存在VHL基因突變者需更密切監測。

確診后應定期進(jìn)行胸部CT及骨掃描監測轉移，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免腎毒性藥物使用。

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