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腳后跟腫痛是怎么回事

患者：女，42歲

病情描述:
而這段時(shí)間我在上班的時(shí)候，總是感覺(jué)腳后跟有一些疼痛，腳后跟腫痛是怎么回事？
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

腳后跟腫痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺或外傷等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物緩解、支具矯正或手術(shù)等方式治療。

1、足底筋膜炎

長(cháng)時(shí)間站立或運動(dòng)過(guò)度導致足底筋膜勞損，表現為晨起第一步疼痛。建議減少負重活動(dòng)，冰敷緩解腫脹，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。

2、跟腱炎

運動(dòng)前熱身不足或鞋子不合適引發(fā)跟腱反復牽拉損傷，伴隨局部發(fā)熱感。需暫停跑跳運動(dòng)，使用足跟墊緩沖壓力，急性期可選用氟比洛芬巴布膏、依托考昔片或局部封閉治療。

3、骨刺形成

跟骨退行性變或長(cháng)期應力刺激產(chǎn)生骨質(zhì)增生，X線(xiàn)檢查可見(jiàn)骨贅。穿戴軟底鞋減少摩擦，超聲波治療幫助消炎，嚴重時(shí)需行骨贅切除術(shù)或跟骨減壓術(shù)。

4、外傷因素

高處墜落或硬物撞擊導致跟骨骨折或軟組織挫傷，可能出現淤青變形。急性期需制動(dòng)并抬高患肢，骨折需石膏固定，可配合傷科接骨片、邁之靈片促進(jìn)恢復。

日常避免穿硬底鞋，運動(dòng)前后做好拉伸，超重者需控制體重減輕足部負荷，持續疼痛超過(guò)一周建議骨科就診。

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