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視神經(jīng)萎縮能治好嗎

患者：男，37歲

病情描述:
我的眼睛看不清東西，檢查說(shuō)是視神經(jīng)萎縮，視神經(jīng)萎縮能治好嗎？
共1個(gè)回答
朱云喜 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 眼科

視神經(jīng)萎縮的治療效果與病因和病情嚴重程度相關(guān)，部分早期病例可通過(guò)藥物控制或手術(shù)改善癥狀，但已壞死的神經(jīng)纖維無(wú)法再生。主要干預方式有營(yíng)養神經(jīng)藥物、糖皮質(zhì)激素治療、病因治療及手術(shù)減壓。

1、營(yíng)養神經(jīng)治療

使用甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子、維生素B1等藥物促進(jìn)神經(jīng)修復，適用于中毒性、代謝性因素導致的早期萎縮，需配合病因治療。

2、糖皮質(zhì)激素

急性視神經(jīng)炎引發(fā)的萎縮可采用地塞米松、潑尼松等沖擊治療，減輕炎癥反應，但青光眼等繼發(fā)萎縮禁用激素。

3、病因干預

對青光眼、顱內腫瘤等原發(fā)病進(jìn)行降眼壓或腫瘤切除手術(shù)，遺傳性視神經(jīng)病變需基因治療，缺血性病變需改善循環(huán)。

4、手術(shù)減壓

視神經(jīng)管骨折或壓迫性病變行視神經(jīng)管減壓術(shù)，手術(shù)時(shí)機越早預后越好，晚期手術(shù)效果有限。

患者應避免吸煙酗酒，控制高血壓糖尿病等基礎病，定期眼科隨訪(fǎng)，配合視覺(jué)康復訓練有助于保留殘余視功能。

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