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強直性脊柱炎是什么樣的病

患者：女，43歲

病情描述:
最近體檢查出是強直性脊柱炎，強直性脊柱炎是什么樣的??？
共1個(gè)回答
孫淑建 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 骨科

強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性風(fēng)濕病，主要影響脊柱和骶髂關(guān)節，可能由遺傳因素、免疫異常、感染誘發(fā)、環(huán)境因素等原因引起。

1、遺傳因素

強直性脊柱炎與HLA-B27基因高度相關(guān)，家族遺傳概率較高?；颊呖赡艹霈F晨僵、下腰背痛等癥狀。治療需長(cháng)期使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等。

2、免疫異常

免疫系統錯誤攻擊自身關(guān)節組織導致炎癥，可能與腸道菌群失調有關(guān)。典型表現為夜間疼痛加重、活動(dòng)受限。生物制劑如阿達木單抗、依那西普、英夫利昔單抗可控制病情。

3、感染誘發(fā)

泌尿系統或腸道感染可能觸發(fā)免疫反應，常見(jiàn)于青少年發(fā)病。伴隨虹膜炎、足跟疼痛等癥狀。需抗感染治療聯(lián)合柳氮磺吡啶等慢作用抗風(fēng)濕藥。

4、環(huán)境因素

寒冷潮濕環(huán)境可能加重癥狀，吸煙會(huì )加速脊柱融合。晚期出現駝背畸形、胸廓活動(dòng)受限。嚴重者需行脊柱矯形或髖關(guān)節置換手術(shù)。

建議患者保持規律運動(dòng)如游泳、瑜伽，睡硬板床避免脊柱變形，定期監測炎癥指標和關(guān)節活動(dòng)度。

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