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膽汁反流是怎么回事

患者：男，25歲

病情描述:
我今天去醫院看病，醫生說(shuō)我是膽汁反流性胃炎，那膽汁反流是怎么回事？
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

膽汁反流可能由胃腸功能紊亂、胃部手術(shù)史、幽門(mén)括約肌功能障礙、胃食管反流病等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、胃腸功能紊亂

長(cháng)期精神緊張或飲食不規律可能導致胃腸蠕動(dòng)異常，表現為腹脹、噯氣。建議少食多餐，避免高脂飲食，可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、馬來(lái)酸曲美布汀片等促胃腸動(dòng)力藥。

2、胃部手術(shù)史

胃切除術(shù)后可能破壞正常解剖結構，導致膽汁反流性胃炎，伴隨燒心、口苦。需避免平臥進(jìn)食，夜間抬高床頭，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊、硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護劑。

3、幽門(mén)功能障礙

幽門(mén)括約肌松弛可能與年齡增長(cháng)或慢性炎癥有關(guān)，典型癥狀為餐后膽汁性嘔吐?？蓢L試腹式呼吸訓練，藥物選擇包括鹽酸伊托必利片、奧美拉唑腸溶膠囊、瑞巴派特片等。

4、胃食管反流病

下食管括約肌壓力降低時(shí)可能合并膽汁反流，出現胸骨后灼痛。需控制體重和戒煙，藥物可用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膽寧片、復方阿嗪米特腸溶片等。

日常避免穿緊身衣物，飯后2小時(shí)內不要平臥，適量食用燕麥、南瓜、猴頭菇等富含膳食纖維的食物有助于胃腸功能恢復。

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