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哮喘持續狀態(tài)治療

患者：男，54歲

病情描述:
我患哮喘已經(jīng)有一段時(shí)間了，最近出現了持續發(fā)作的情況，哮喘持續狀態(tài)治療方法是什么？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

哮喘持續狀態(tài)可通過(guò)氧療、支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素、機械通氣等方式治療。哮喘持續狀態(tài)通常由感染、過(guò)敏原暴露、藥物中斷、氣道高反應性等原因引起。

1、氧療

低流量吸氧可糾正低氧血癥，氧飽和度需維持在90%以上。采用鼻導管或面罩給氧，必要時(shí)需進(jìn)行動(dòng)脈血氣監測。

2、支氣管擴張劑

短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇可快速緩解支氣管痙攣，抗膽堿能藥物如異丙托溴銨可減少氣道分泌物。霧化吸入給藥起效更快。

3、糖皮質(zhì)激素

甲潑尼龍等全身用糖皮質(zhì)激素可減輕氣道炎癥，通常需要連續使用3-5天。吸入型糖皮質(zhì)激素如布地奈德可用于維持治療。

4、機械通氣

對于嚴重呼吸衰竭患者需進(jìn)行無(wú)創(chuàng )或有創(chuàng )機械通氣。機械通氣可改善通氣功能，降低呼吸肌疲勞，需密切監測血氣指標。

哮喘持續狀態(tài)患者應避免接觸已知過(guò)敏原，規范使用控制藥物，定期復查肺功能，出現氣促加重應及時(shí)就醫。

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