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曲唑酮治療失眠嗎

患者:男,58歲

病情描述:
最近我總是失眠,醫生給我拿了曲唑酮。曲唑酮治療失眠嗎?
共1個(gè)回答
宋觀(guān)禮 副主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 治未病中心

曲唑酮可以治療失眠,屬于具有鎮靜作用的抗抑郁藥,適用于抑郁癥伴隨失眠或原發(fā)性失眠患者,常用藥物包括曲唑酮、米氮平、多塞平等。

1、藥物機制

曲唑酮通過(guò)阻斷5-HT2A受體和輕微抑制組胺H1受體發(fā)揮鎮靜作用,能縮短入睡時(shí)間但可能引起日間嗜睡。

2、適用人群

適合抑郁伴失眠患者及短期失眠者,對焦慮性失眠效果顯著(zhù),但老年患者需警惕體位性低血壓風(fēng)險。

3、聯(lián)合用藥

常與SSRI類(lèi)抗抑郁藥聯(lián)用抵消興奮副作用,需注意與苯二氮卓類(lèi)藥物合用時(shí)可能增強中樞抑制效應。

4、替代方案

非藥物選擇包括認知行為療法、褪黑素受體激動(dòng)劑,頑固性失眠可考慮唑吡坦等短效催眠藥。

使用曲唑酮需嚴格遵醫囑調整劑量,避免突然停藥,配合睡眠衛生教育可提升療效,長(cháng)期使用需定期評估療效與安全性。

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