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頸性眩暈是怎么引起的

患者:女,56歲

病情描述:
我媽經(jīng)常說(shuō)頭暈,昨天一下子暈倒了,大夫說(shuō)是頸性眩暈,頸性眩暈是怎么引起的?
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廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

頸性眩暈可能由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、頸部肌肉緊張、交感神經(jīng)刺激等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物干預、生活方式調整等方式緩解。

1. 頸椎退行性變

長(cháng)期低頭或年齡增長(cháng)導致頸椎間盤(pán)突出、骨贅形成,刺激周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/vn275tm3kxh3hsn.html" target="_blank">經(jīng)血管。表現為轉頭時(shí)眩暈加重,可遵醫囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片等改善循環(huán)藥物。

2. 椎動(dòng)脈受壓

頸椎錯位或骨質(zhì)增生壓迫椎動(dòng)脈,導致后循環(huán)缺血。常伴隨視物模糊和平衡障礙,需通過(guò)頸椎牽引或佩戴頸托減輕壓迫,必要時(shí)使用銀杏葉提取物注射液、血塞通注射液等靜脈用藥。

3. 頸部肌肉緊張

長(cháng)期不良姿勢引發(fā)頸肌勞損,肌肉痙攣影響血流。熱敷和低頻脈沖電治療可放松肌肉,配合塞來(lái)昔布膠囊、乙哌立松片等緩解炎癥和肌緊張的藥物。

4. 交感神經(jīng)刺激

頸椎病變刺激頸交感神經(jīng)節,引發(fā)血管痙攣性眩暈。表現為心悸伴頭暈,建議進(jìn)行星狀神經(jīng)節阻滯治療,配合復方丹參滴丸、鹽酸普羅帕酮片等調節自主神經(jīng)功能藥物。

避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,日??蛇M(jìn)行頸部米字操鍛煉,若眩暈反復發(fā)作需完善頸椎MRI和TCD檢查。

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