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怎么判斷是不是水痘

患者：女，10歲

病情描述:
前幾天我的女兒身上出現了很多的紅色疹子到醫院做檢查，醫生說(shuō)是水痘，怎么判斷是不是水痘？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

水痘一般可通過(guò)典型皮疹形態(tài)、分布特點(diǎn)及伴隨癥狀進(jìn)行初步判斷。

水痘由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，初期表現為紅色斑丘疹，隨后迅速發(fā)展為透明水皰，周?chē)橛屑t暈，皰疹壁薄易破。皮疹呈現向心性分布，多見(jiàn)于軀干和頭面部，四肢較少見(jiàn)。常伴有輕度發(fā)熱、乏力、食欲減退等前驅癥狀，皮疹分批出現，新舊皮疹同時(shí)存在是其典型特征。若出現上述表現，需高度懷疑水痘，尤其是有明確接觸史的兒童或未接種疫苗者。

部分非典型病例可能僅出現稀疏皮疹或無(wú)發(fā)熱癥狀，免疫功能低下者可能出現出血性水痘或播散性感染。成人水痘癥狀往往比兒童更嚴重，皮疹數量更多，發(fā)熱持續時(shí)間更長(cháng)。疫苗接種者可能表現為突破性水痘，皮疹數量較少且癥狀輕微。

建議出現疑似癥狀時(shí)及時(shí)就醫，通過(guò)病毒核酸檢測或血清學(xué)檢查確診?；疾∑陂g應隔離至所有皰疹結痂，避免抓撓皮疹，保持皮膚清潔干燥。

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