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急性膽囊炎嚴重嗎

患者:女,27歲

病情描述:
惡心的厲害,上腹部疼痛,檢查說(shuō)是得了急性膽囊炎,急性膽囊炎嚴重嗎?
共1個(gè)回答
夏天 主治醫師 去掛號
第二軍醫大學(xué)長(cháng)海醫院 三甲 消化內科

急性膽囊炎多數情況下屬于急腹癥,需要及時(shí)就醫處理。病情嚴重程度主要與膽囊壁是否壞死穿孔、是否合并膽總管梗阻、感染是否擴散、患者基礎健康狀況等因素有關(guān)。

1、膽囊壁病變

單純性膽囊炎表現為膽囊壁充血水腫,通過(guò)禁食和抗生素治療多可緩解。若出現膽囊壁壞死穿孔則需緊急手術(shù)。

2、膽道梗阻

合并膽總管結石可能導致梗阻性黃疸和膽管炎,需要內鏡取石或手術(shù)治療。典型癥狀包括皮膚鞏膜黃染和陶土樣便。

3、感染擴散

細菌入血可能引發(fā)膿毒血癥,表現為寒戰高熱。需加強抗感染治療,必要時(shí)行膽囊穿刺引流。

4、基礎疾病

合并糖尿病或免疫功能低下者易發(fā)展為重癥,需要更積極的干預措施。這類(lèi)患者更容易出現感染性休克等并發(fā)癥。

發(fā)病期間應嚴格禁食油膩食物,恢復期建議低脂飲食并控制體重,有手術(shù)指征者應及時(shí)接受膽囊切除術(shù)預防復發(fā)。

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