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血小板低是再生障礙性貧血嗎

患者：男，10歲

病情描述:
最近我的孩子總是臉色發(fā)黃，我帶他到醫院做了檢查，醫生說(shuō)血小板有些偏低，血小板低是再生障礙性貧血嗎？
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王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

血小板減少可能由再生障礙性貧血、免疫性血小板減少癥、骨髓增生異常綜合征、脾功能亢進(jìn)等多種原因引起，需結合實(shí)驗室檢查明確診斷。

1、再生障礙性貧血

骨髓造血功能衰竭導致全血細胞減少，表現為血小板、紅細胞和白細胞均降低，需通過(guò)骨髓穿刺確診，治療包括免疫抑制劑和造血干細胞移植。

2、免疫性血小板減少癥

免疫系統異常攻擊自身血小板，表現為單純血小板減少，骨髓巨核細胞正?；蛟龆?，治療首選糖皮質(zhì)激素和靜脈免疫球蛋白。

3、骨髓增生異常綜合征

造血干細胞克隆性疾病，表現為外周血細胞減少伴骨髓病態(tài)造血，部分患者會(huì )進(jìn)展為白血病，治療包括支持治療和去甲基化藥物。

4、脾功能亢進(jìn)

脾臟破壞血小板功能增強，多伴有脾臟腫大，外周血可見(jiàn)血小板減少而骨髓巨核細胞正常，治療需針對原發(fā)病或考慮脾切除術(shù)。

發(fā)現血小板降低應及時(shí)血液科就診，完善血常規、骨髓穿刺等檢查，避免劇烈運動(dòng)和外傷，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物。

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