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羊水破了還能順產(chǎn)嗎

患者：女，28歲

病情描述:
我最近感覺(jué)要生了，擔心羊水破了，還能順產(chǎn)嗎？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

羊水破了通?？梢皂槷a(chǎn)，但需結合宮縮情況和胎兒狀況綜合評估。

羊水破裂是分娩的常見(jiàn)征兆之一，多數情況下孕婦在破水后24小時(shí)內會(huì )自然發(fā)動(dòng)宮縮進(jìn)入產(chǎn)程。若宮頸條件良好、胎位正常且無(wú)臍帶脫垂等并發(fā)癥，經(jīng)醫生評估后可嘗試順產(chǎn)。此時(shí)需密切監測胎心變化，預防感染，并鼓勵產(chǎn)婦保持平臥位減少羊水流失。若破水后超過(guò)12小時(shí)未臨產(chǎn)，可能需靜脈滴注縮宮素誘發(fā)宮縮。

若存在胎位異常、胎兒窘迫、胎盤(pán)早剝或母體嚴重合并癥等情況，則需立即轉為剖宮產(chǎn)。早產(chǎn)胎膜早破或羊水過(guò)少時(shí)，胎兒肺部發(fā)育不成熟或易受壓缺氧，也需優(yōu)先考慮手術(shù)分娩。此外，孕周不足34周的胎膜早破需使用地塞米松促進(jìn)胎肺成熟，并預防性應用抗生素。

破水后應避免站立活動(dòng)，立即平臥就醫。住院期間需定期監測體溫、血象及C反應蛋白，警惕絨毛膜羊膜炎。保持外陰清潔，禁止盆浴或性生活，遵醫囑進(jìn)行胎心監護和超聲檢查。

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