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什么是新生兒淚囊炎

患者：女，1歲

病情描述:
我寶寶眼角總會(huì )出現類(lèi)似眼屎的東西，我以為那就是眼屎，但是最近出現了紅疹，去醫院檢查醫生說(shuō)是淚囊炎，什么是新生兒淚囊炎？
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張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒淚囊炎是淚液排出系統阻塞導致的嬰幼兒常見(jiàn)眼病，主要表現為眼部分泌物增多、結膜充血、淚囊區腫脹，通常由先天性鼻淚管阻塞、繼發(fā)感染、淚道發(fā)育異常、分娩時(shí)羊水污染等因素引起。

1、先天性阻塞

鼻淚管下端Hasner膜未破裂導致淚液滯留，表現為單側持續性流淚。家長(cháng)需每日用無(wú)菌棉簽清潔眼瞼，配合淚囊區按摩促進(jìn)膜破裂，嚴重時(shí)需行淚道探通術(shù)。

2、細菌感染

金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染引發(fā)化膿性炎癥，伴隨黃色粘稠分泌物。家長(cháng)需遵醫囑使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素，保持眼部清潔。

3、解剖異常

淚小管閉鎖或淚囊瘺管等結構畸形，可能伴有淚囊區膨隆。需通過(guò)淚道沖洗確診，部分病例需手術(shù)重建淚道，如鼻腔淚囊吻合術(shù)。

4、分娩污染

產(chǎn)道細菌經(jīng)淚點(diǎn)逆行感染，常見(jiàn)生后1周內出現膿性分泌物。家長(cháng)應使用生理鹽水沖洗結膜囊，必要時(shí)采集分泌物做細菌培養指導用藥。

哺乳期母親應保持營(yíng)養均衡，嬰兒衣物單獨清洗消毒，發(fā)現眼瞼紅腫加劇或發(fā)熱時(shí)需立即就醫。

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