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深二度燙傷需要植皮嗎

患者：男，19歲

病情描述:
不小心燙傷胳膊，醫生說(shuō)是深二度燙傷。聽(tīng)舍友說(shuō)需要植皮，深二度燙傷需要植皮嗎？
共1個(gè)回答
劉艷 主治醫師 去掛號
北京航天總醫院 二甲 皮膚科

深二度燙傷是否需要植皮主要取決于創(chuàng )面大小、感染風(fēng)險及愈合能力，多數小面積燙傷可通過(guò)保守治療恢復，大面積或關(guān)節部位燙傷常需植皮。

1、創(chuàng )面大?。?/h3>

小面積深二度燙傷通常無(wú)須植皮，通過(guò)清創(chuàng )換藥和生長(cháng)因子治療可促進(jìn)愈合。大面積燙傷因皮膚再生能力有限，需早期評估植皮必要性。

2、感染風(fēng)險：

若燙傷創(chuàng )面出現嚴重感染或壞死組織清除困難，植皮可減少敗血癥風(fēng)險。未感染創(chuàng )面可嘗試生物敷料覆蓋保守治療。

3、愈合能力：

兒童及年輕人細胞再生能力強，可能避免植皮；糖尿病患者或老年人愈合緩慢，需優(yōu)先考慮植皮縮短病程。

4、功能部位：

關(guān)節、面部等特殊部位燙傷易致瘢痕攣縮，早期植皮有助于保留功能。非功能區域可觀(guān)察2-3周再決定手術(shù)方案。

深二度燙傷后應保持創(chuàng )面清潔干燥，避免摩擦受壓，高蛋白飲食有助于組織修復，具體治療方案需由燒傷科醫生評估后制定。

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