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輸尿管結石腎積水怎么辦

患者：男，46歲

病情描述:
我最近輸尿管結石引發(fā)腎積水，輸尿管結石腎積水怎么辦？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

輸尿管結石腎積水可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石腎積水通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、先天性畸形等原因引起。

1、多飲水

每日保持2000毫升以上飲水量有助于小結石排出，可配合適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。

2、藥物排石

鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。結石可能與尿鈣過(guò)高、草酸鹽沉積有關(guān)，常表現為腰部絞痛、血尿。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的腎盂結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出。結石梗阻可能導致腎盂內壓增高，伴隨發(fā)熱、尿量減少。

4、輸尿管鏡取石

對于嵌頓性結石或合并嚴重感染時(shí)，需通過(guò)內鏡進(jìn)行碎石取石。長(cháng)期梗阻可導致腎功能損傷，需及時(shí)解除梗阻。

發(fā)作期應避免劇烈運動(dòng)，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測積水變化。

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