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妊高癥的病人可以生二胎嗎

患者：女，29歲

病情描述:
懷頭胎的時(shí)候得過(guò)妊高癥，現在打算生二胎，可又怕出現這種情況。妊高癥的病人可以生二胎嗎？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

多數妊高癥患者經(jīng)醫生評估后可考慮生育二胎，具體需結合血壓控制情況、既往妊娠并發(fā)癥及當前健康狀況綜合判斷。

1、血壓控制

孕前需將血壓穩定在安全范圍，若存在慢性高血壓或重度子癇前期病史，需通過(guò)降壓藥如拉貝洛爾、硝苯地平控制達標。

2、器官功能

評估心、腎、眼底等靶器官損害程度，中重度器官損傷者妊娠風(fēng)險較高，需由產(chǎn)科與內科聯(lián)合制定監測方案。

3、既往病史

曾有胎盤(pán)早剝、HELLP綜合征等嚴重妊娠并發(fā)癥者，再次發(fā)生概率顯著(zhù)增加，建議完成全面孕前檢查。

4、孕期管理

妊娠后需加強產(chǎn)檢頻率，必要時(shí)使用低劑量阿司匹林預防，并提前規劃分娩時(shí)機與方式。

計劃妊娠前3個(gè)月應開(kāi)始補充葉酸，孕期保持低鹽高蛋白飲食，避免體重增長(cháng)過(guò)快，定期監測尿蛋白及血壓變化。

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