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妊高癥能堅持到足月嗎

患者:女,26歲

病情描述:
懷孕五個(gè)月被查出來(lái)患上了妊高癥,就擔心孩子早產(chǎn)。妊高癥能堅持到足月嗎?
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

多數妊娠期高血壓患者通過(guò)規范管理可以堅持到足月分娩,關(guān)鍵影響因素包括血壓控制水平、靶器官損害程度、胎兒發(fā)育狀況及并發(fā)癥預防。

1、血壓控制

規律監測并維持血壓低于150/100mmHg,輕度子癇前期患者通過(guò)拉貝洛爾、硝苯地平緩釋片等藥物聯(lián)合生活方式調整可實(shí)現穩定控制。

2、器官功能

每周評估肝腎功能及凝血指標,出現血小板減少或轉氨酶升高需提前終止妊娠,硫酸鎂可用于預防子癇發(fā)作。

3、胎兒監護

通過(guò)胎心監護、超聲多普勒監測臍動(dòng)脈血流,發(fā)現胎兒窘迫或生長(cháng)受限需及時(shí)干預,必要時(shí)使用地塞米松促胎肺成熟。

4、并發(fā)癥管理

合并HELLP綜合征或胎盤(pán)早剝需立即終止妊娠,重度子癇前期患者孕34周后建議評估分娩時(shí)機。

建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克,補充鈣劑1000-1500毫克,保持左側臥位休息,出現頭痛視物模糊等預警癥狀需即刻就醫。

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