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妊高癥能堅(jiān)持到足月嗎

病情描述:
懷孕五個(gè)月被查出來患上了妊高癥,就擔(dān)心孩子早產(chǎn)。妊高癥能堅(jiān)持到足月嗎?
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

多數(shù)妊娠期高血壓患者通過規(guī)范管理可以堅(jiān)持到足月分娩,關(guān)鍵影響因素包括血壓控制水平、靶器官損害程度、胎兒發(fā)育狀況及并發(fā)癥預(yù)防。

1、血壓控制

規(guī)律監(jiān)測并維持血壓低于150/100mmHg,輕度子癇前期患者通過拉貝洛爾、硝苯地平緩釋片等藥物聯(lián)合生活方式調(diào)整可實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定控制。

2、器官功能

每周評估肝腎功能及凝血指標(biāo),出現(xiàn)血小板減少或轉(zhuǎn)氨酶升高需提前終止妊娠,硫酸鎂可用于預(yù)防子癇發(fā)作。

3、胎兒監(jiān)護(hù)

通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲多普勒監(jiān)測臍動(dòng)脈血流,發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫或生長受限需及時(shí)干預(yù),必要時(shí)使用地塞米松促胎肺成熟。

4、并發(fā)癥管理

合并HELLP綜合征或胎盤早剝需立即終止妊娠,重度子癇前期患者孕34周后建議評估分娩時(shí)機(jī)。

建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克,補(bǔ)充鈣劑1000-1500毫克,保持左側(cè)臥位休息,出現(xiàn)頭痛視物模糊等預(yù)警癥狀需即刻就醫(yī)。

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