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什么是先天性肌性斜頸

患者：男，4歲

病情描述:
我家小孩剛生出來(lái)，脖子一直歪。什么是先天性肌性斜頸？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

先天性肌性斜頸是嬰兒期因胸鎖乳突肌纖維化導致的頸部歪斜畸形，可能與產(chǎn)傷、胎位異常、遺傳等因素有關(guān)，表現為頭部向患側傾斜、面部不對稱(chēng)。

1. 產(chǎn)傷因素

分娩時(shí)胸鎖乳突肌拉傷導致血腫機化，形成纖維化硬塊。建議家長(cháng)發(fā)現頸部腫塊時(shí)及時(shí)就醫，早期可通過(guò)熱敷、按摩等物理治療改善。

2. 胎位異常

胎兒宮內體位受限導致肌肉缺血攣縮。家長(cháng)需每日進(jìn)行被動(dòng)牽拉訓練，配合矯形枕輔助矯正，6個(gè)月內干預效果較好。

3. 遺傳傾向

部分病例存在家族聚集性，與結締組織發(fā)育異常相關(guān)。若保守治療無(wú)效，1歲后可考慮胸鎖乳突肌切斷術(shù)。

4. 繼發(fā)畸形

未及時(shí)治療可能引發(fā)斜頭畸形、脊柱側彎等。嚴重者需聯(lián)合整形外科與骨科手術(shù)矯正。

建議家長(cháng)定期監測患兒頭頸發(fā)育情況，哺乳時(shí)多刺激患側轉頭，避免長(cháng)期固定睡姿加重畸形。

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