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葡萄胎多久會(huì )得絨毛膜癌

患者：女，30歲

病情描述:
我患有葡萄胎，我想知道葡萄胎多久會(huì )得絨毛膜癌？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

葡萄胎發(fā)展為絨毛膜癌的時(shí)間通常為1個(gè)月到6個(gè)月，實(shí)際進(jìn)展速度受到葡萄胎類(lèi)型、是否規范清宮、血HCG監測頻率、個(gè)體免疫狀態(tài)等多種因素的影響。

1、葡萄胎類(lèi)型

完全性葡萄胎惡變概率較高，部分性葡萄胎惡變風(fēng)險相對較低，需通過(guò)病理檢查明確類(lèi)型后制定隨訪(fǎng)計劃。

2、清宮規范性

未徹底清除葡萄胎組織會(huì )增加惡變風(fēng)險，建議在超聲引導下行清宮術(shù)，術(shù)后復查血HCG直至正常水平。

3、HCG監測

術(shù)后每周檢測血HCG水平，若持續升高或 plateau 超過(guò)3周，需警惕絨毛膜癌可能，應及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)評估。

4、免疫狀態(tài)

免疫功能低下患者更易發(fā)生惡變，合并HIV感染或長(cháng)期使用免疫抑制劑者需加強隨訪(fǎng)密度。

建議葡萄胎患者術(shù)后嚴格避孕1年，定期復查血HCG及盆腔超聲，出現異常陰道流血或HCG反彈應立即就診。

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