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支氣管結核的發(fā)病原因

患者：男，38歲

病情描述:
一抽煙就咳嗽，嗓子都嘶啞了，朋友懷疑我的都是支氣管結核。支氣管結核的發(fā)病原因是什么？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

支氣管結核可能由結核分枝桿菌感染、免疫力低下、合并肺部疾病、長(cháng)期接觸結核患者等原因引起，可通過(guò)抗結核治療、免疫調節、隔離防護等方式干預。

1. 結核感染

結核分枝桿菌經(jīng)呼吸道侵入是直接病因，表現為咳嗽帶血、低熱盜汗，需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物。

2. 免疫缺陷

艾滋病或長(cháng)期使用免疫抑制劑導致免疫功能受損，易繼發(fā)結核感染，需進(jìn)行CD4細胞檢測并配合胸腺肽腸溶片等免疫調節劑治療。

3. 肺部基礎病

慢性阻塞性肺疾病或塵肺患者呼吸道屏障功能受損，可能合并支氣管結核，需控制原發(fā)病同時(shí)進(jìn)行痰培養確診。

4. 密切接觸

與活動(dòng)性結核患者共處密閉環(huán)境超過(guò)8小時(shí)可能被傳染，建議高危人群定期進(jìn)行結核菌素試驗篩查。

確診患者應單獨使用餐具并佩戴口罩，日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A攝入以促進(jìn)黏膜修復。

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