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支氣管擴張癥可以治愈嗎

患者：男，60歲

病情描述:
斷斷續續咳嗽2個(gè)多月了，今天才去醫院檢查，結果醫生說(shuō)是支氣管擴張。支氣管擴張癥可以治愈嗎？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

支氣管擴張癥無(wú)法完全治愈，但可通過(guò)規范治療控制癥狀和延緩進(jìn)展，主要手段包括抗感染治療、氣道清潔、免疫調節和手術(shù)干預。

1、抗感染治療

反復感染是病情加重的關(guān)鍵因素，急性期需根據痰培養結果選用敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星或頭孢哌酮舒巴坦，同時(shí)配合祛痰藥物氨溴索促進(jìn)排痰。

2、氣道清潔

每日進(jìn)行體位引流和叩背排痰，嚴重者可配合支氣管鏡灌洗。長(cháng)期使用生理鹽水霧化有助于稀釋痰液，便攜式咳痰儀能幫助清除小氣道分泌物。

3、免疫調節

接種肺炎疫苗和流感疫苗可預防感染，免疫球蛋白缺乏者需定期補充。合并過(guò)敏體質(zhì)患者可聯(lián)用孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑。

4、手術(shù)干預

局部病灶反復咯血或感染時(shí)，肺段切除術(shù)可消除病灶，終末期患者需評估肺移植指征。手術(shù)需嚴格評估心肺功能儲備。

患者應戒煙并避免粉塵接觸，高蛋白飲食配合呼吸康復訓練有助于改善肺功能，每3-6個(gè)月需復查胸部CT評估病情進(jìn)展。

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