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蜘蛛痣是怎么回事

患者：女，25歲

病情描述:
我身上長(cháng)了兩個(gè)痣，好像是蜘蛛痣，蜘蛛痣是怎么回事？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚性病科

蜘蛛痣可能由雌激素水平升高、肝臟疾病、妊娠期生理變化、遺傳性毛細血管擴張癥等原因引起，可通過(guò)藥物調節、原發(fā)病治療、激光治療、生活調整等方式干預。

1、雌激素升高

體內雌激素水平異常增高會(huì )刺激毛細血管擴張，常見(jiàn)于青春期女性或口服避孕藥人群。建議減少雌激素攝入，必要時(shí)使用他莫昔芬等抗雌激素藥物，伴有月經(jīng)紊亂癥狀時(shí)需監測激素水平。

2、肝臟疾病

肝硬化等肝臟病變會(huì )導致雌激素滅活能力下降，可能與病毒性肝炎、酒精肝等因素有關(guān)，常伴隨黃疸、腹水。需治療原發(fā)病，可選用恩替卡韋、水飛薊素等護肝藥物。

3、妊娠反應

妊娠期雌激素和孕激素水平升高屬于生理性改變，多出現在妊娠中后期，分娩后多自行消退。無(wú)須特殊治療，避免抓撓刺激，可外用溫和保濕劑緩解皮膚不適。

4、遺傳因素

遺傳性出血性毛細血管擴張癥可導致皮膚黏膜血管畸形，表現為多發(fā)蜘蛛痣，常伴有鼻出血癥狀。需避免外傷，嚴重者可選擇脈沖染料激光治療。

日常需避免暴曬和高溫刺激，觀(guān)察蜘蛛痣數量及大小變化，若短期內增多或伴隨嘔血等異常應及時(shí)就診消化內科或皮膚科。

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