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子宮內膜異位癥術(shù)后容易復發(fā)嗎

患者：女，29歲

病情描述:
痛經(jīng)很?chē)乐?，還經(jīng)常的感覺(jué)性交疼痛，檢查說(shuō)是得了子宮內膜異位癥，醫生讓我做手術(shù)治療，子宮內膜異位癥術(shù)后容易復發(fā)嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮內膜異位癥術(shù)后存在一定復發(fā)概率，復發(fā)風(fēng)險與病灶清除程度、術(shù)后管理、激素水平及個(gè)體差異等因素相關(guān)。

1、病灶清除程度

手術(shù)中若未徹底清除微小病灶或深部浸潤病灶，殘留組織可能繼續生長(cháng)。術(shù)后需配合藥物治療抑制異位內膜活性，常用藥物包括促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、孕激素制劑等。

2、術(shù)后管理

規范使用藥物抑制雌激素分泌可降低復發(fā)率。建議遵醫囑長(cháng)期服用短效避孕藥、地諾孕素等藥物，并定期復查超聲監測病情變化。

3、激素水平

雌激素持續刺激是復發(fā)重要誘因。合并多囊卵巢綜合征等內分泌疾病患者需同步治療，必要時(shí)采用GnRH-a類(lèi)藥物誘導假絕經(jīng)狀態(tài)。

4、個(gè)體差異

遺傳易感性、免疫異常等因素可能影響復發(fā)概率。重度內異癥或合并子宮腺肌癥患者復發(fā)風(fēng)險較高，需制定個(gè)體化長(cháng)期管理方案。

術(shù)后保持規律作息，避免高雌激素飲食，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現復發(fā)跡象。

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