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食管癌怎么手術(shù)

患者：男，35歲

病情描述:
我最近吐咽能力特別差，醫生檢查是食管癌，食管癌怎么手術(shù)？
共1個(gè)回答
李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

食管癌手術(shù)方式主要有內鏡下黏膜切除術(shù)、食管切除術(shù)、淋巴結清掃術(shù)、微創(chuàng )食管切除術(shù)等。

1、內鏡下黏膜切除術(shù)

適用于早期食管癌，通過(guò)內鏡切除病變黏膜層，創(chuàng )傷小且恢復快。術(shù)前需明確腫瘤局限于黏膜層且無(wú)淋巴結轉移。

2、食管切除術(shù)

針對中晚期腫瘤，需切除部分或全部食管。根據腫瘤位置可能聯(lián)合胃或結腸代食管重建，術(shù)后需嚴格監測吻合口瘺。

3、淋巴結清掃術(shù)

常規伴隨食管切除術(shù)進(jìn)行，清除腫瘤周?chē)馨徒Y降低轉移風(fēng)險。清掃范圍取決于腫瘤分期和位置，可能涉及頸部、胸部或腹部淋巴結。

4、微創(chuàng )食管切除術(shù)

通過(guò)胸腔鏡或腹腔鏡完成，具有切口小、出血少優(yōu)勢。但需嚴格評估腫瘤分期，不適用于局部晚期或轉移病例。

術(shù)后需逐步過(guò)渡飲食，從流質(zhì)到半流質(zhì)最后恢復普食，避免辛辣刺激食物，定期復查胃鏡和影像學(xué)檢查。

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