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肝結石會(huì )發(fā)展成什么癌癥

患者：男，47歲

病情描述:
我有肝結石，聽(tīng)說(shuō)會(huì )發(fā)展成癌癥，肝結石會(huì )發(fā)展成什么癌癥？
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

肝結石長(cháng)期未治療可能發(fā)展為膽管細胞癌或肝細胞癌，主要與慢性炎癥刺激、膽汁淤積、膽道感染、基因突變等因素相關(guān)。

1、慢性炎癥刺激

肝結石長(cháng)期摩擦膽管壁導致慢性炎癥，可能誘發(fā)膽管細胞癌。需通過(guò)膽道鏡取石術(shù)清除結石，藥物可選擇熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、消炎利膽片。

2、膽汁淤積

結石阻塞膽管引發(fā)膽汁長(cháng)期淤積，可能造成肝細胞異常增生。建議行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)，配合使用茴三硫片、復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊。

3、膽道感染

反復細菌感染產(chǎn)生的致癌物質(zhì)可能誘發(fā)膽管癌變。需進(jìn)行膽腸吻合術(shù)解除梗阻，抗生素可選頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星。

4、基因突變

KRAS、TP53等基因突變可能加速癌變進(jìn)程。確診后需根據分期選擇肝部分切除術(shù)或肝移植，靶向藥物包括吉非替尼、索拉非尼、侖伐替尼。

定期復查腹部超聲和腫瘤標志物，低脂飲食并避免酒精攝入，出現消瘦、黃疸等癥狀需立即就診。

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