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為什么肺氣腫呼氣困難

病情描述:
我最近由于天氣忽冷忽熱的原因,肺氣腫嚴重了,出現了呼吸困難,肺氣腫為什么會(huì )呼吸困難?
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馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

肺氣腫呼氣困難可能由氣道阻塞、肺泡彈性減退、呼吸肌疲勞、慢性炎癥反應等原因引起,可通過(guò)支氣管擴張劑、氧療、呼吸訓練、抗炎治療等方式緩解。

1、氣道阻塞

小支氣管痙攣或分泌物增多導致氣流受限,表現為呼氣延長(cháng)伴哮鳴音。建議使用沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨粉霧劑、茶堿緩釋片等支氣管擴張劑改善通氣。

2、肺泡彈性減退

肺泡壁破壞使肺組織回縮力下降,呼氣時(shí)肺泡塌陷困難。肺功能檢查顯示殘氣量增加,可進(jìn)行腹式呼吸訓練并使用N-乙酰半胱氨酸泡騰片抗氧化治療。

3、呼吸肌疲勞

膈肌等呼吸肌長(cháng)期超負荷工作導致收縮乏力,患者常需輔助呼吸肌參與??赏ㄟ^(guò)縮唇呼吸鍛煉肌耐力,嚴重時(shí)需無(wú)創(chuàng )通氣支持。

4、慢性炎癥反應

中性粒細胞釋放蛋白酶破壞肺實(shí)質(zhì),伴咳嗽咳痰癥狀。急性加重期需用潑尼松片抗炎,聯(lián)合布地奈德吸入劑控制氣道炎癥。

日常應避免煙霧刺激,進(jìn)行吹氣球等肺康復訓練,攝入高蛋白飲食維持呼吸肌功能,定期監測血氧飽和度變化。

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