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為什么肺氣腫吃藥沒(méi)效

患者：女，30歲

病情描述:
我有肺氣腫，吃藥好長(cháng)時(shí)間了，但是沒(méi)效果，為什么？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

肺氣腫患者服藥效果不佳可能與用藥不規范、合并感染、藥物選擇不當、疾病進(jìn)展等因素有關(guān)，需結合具體原因調整治療方案。

1. 用藥不規范

患者未遵醫囑按時(shí)服藥或自行減量，導致藥物濃度不足。建議嚴格按處方劑量和頻次用藥，使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨或茶堿緩釋片。

2. 合并感染

呼吸道感染會(huì )加重氣道炎癥反應，抵消藥物作用?；颊呖赡艹霈F黃膿痰、發(fā)熱等癥狀，需加用阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星等抗生素治療。

3. 藥物選擇不當

未針對個(gè)體病情選用合適藥物組合。中重度患者可能需要聯(lián)合長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑如福莫特羅、糖皮質(zhì)激素如布地奈德及抗膽堿能藥物。

4. 疾病進(jìn)展

晚期肺氣腫出現不可逆肺結構破壞時(shí)，藥物治療效果有限。此時(shí)需評估是否需氧療或肺減容手術(shù)，并加強呼吸康復訓練。

肺氣腫患者應戒煙并避免空氣污染，適當進(jìn)行腹式呼吸鍛煉，定期復查肺功能以評估治療效果。

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