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心衰合并房顫怎么辦

患者：女，58歲

病情描述:
有時(shí)呼吸困難，檢查是心衰合并房顫，心衰合并房顫怎么辦？
共2個(gè)回答
王玥 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科
很多心力衰竭患者并房顫，應給予華法林的抗凝縮治療。心衰患者應該避免使用蛋白質(zhì)。地高辛增強迷走神經(jīng)張力，可以延緩房間的傳導，但心力衰竭的代價(jià)期往往難以控制。β-承受體阻斷劑是心力衰竭的患者控制心室率的第一選擇的藥，不過(guò)，當心力衰竭發(fā)生了的時(shí)候，請注意使心室肌收縮力下降的藥，譬如β-承受體阻斷劑不使用。
楊慶璽 副主任醫師 去掛號
山東省泰山醫院 二甲 心血管內科
心房顫動(dòng)患者伴有心力衰竭，可以首先選擇地高辛治療心力衰竭。對于心力衰竭和房顫患者，應盡快開(kāi)始抗凝，以防止血栓形成。常用的抗凝劑有華法林、達比加群、利伐沙班等，如果心房顫動(dòng)患者有心力衰竭，建議不要使用β-阻滯劑，因為β-阻滯劑對心臟有負性肌力作用，會(huì )加重病情。房地產(chǎn)患者，最重要的是要注重病因的積極治療。
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