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什么是酒精性心肌病

患者：男，40歲

病情描述:
我有長(cháng)期喝酒的習慣，這兩天心跳過(guò)快，醫生說(shuō)是酒精性心肌病，什么是酒精性心肌??？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

酒精性心肌病是一種因長(cháng)期過(guò)量飲酒導致心肌損傷的擴張型心肌病，主要表現為心臟擴大、心力衰竭，常見(jiàn)于30-55歲長(cháng)期酗酒人群。

1、病因機制

長(cháng)期酒精代謝產(chǎn)物乙醛直接毒性作用，導致心肌細胞線(xiàn)粒體功能障礙、蛋白質(zhì)合成異常，最終引發(fā)心肌纖維化。

2、典型癥狀

早期表現為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難，進(jìn)展期出現下肢水腫、肝淤血，終末期可發(fā)生惡性心律失常。

3、診斷標準

需結合10年以上酗酒史、心臟彩超顯示左心室擴大、射血分數低于40%，并排除冠心病等其他心肌病。

4、治療原則

絕對戒酒是核心措施，聯(lián)合利尿劑減輕心臟負荷，β受體阻滯劑改善心功能，嚴重病例需考慮心臟移植。

患者應嚴格限制鈉鹽攝入，每日液體量控制在1500毫升內，適度進(jìn)行心肺功能康復訓練，定期監測心電圖和心臟超聲。

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