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橫位難產(chǎn)可以順產(chǎn)嗎

患者：女，25歲

病情描述:
我老婆本來(lái)是想順產(chǎn)的，可是孩子橫在里面了，胎位不正，橫位難產(chǎn)可以順產(chǎn)嗎？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

橫位難產(chǎn)多數情況下不建議順產(chǎn)。橫位胎兒分娩風(fēng)險較高，可能導致臍帶脫垂、子宮破裂等嚴重并發(fā)癥，處理方式主要有剖宮產(chǎn)、外倒轉術(shù)、產(chǎn)程監測、緊急預案。

1、剖宮產(chǎn)

橫位胎兒首選剖宮產(chǎn)手術(shù)，可避免產(chǎn)道擠壓導致的胎兒窘迫或損傷，手術(shù)需在具備急救條件的醫療機構進(jìn)行。

2、外倒轉術(shù)

孕晚期可嘗試由專(zhuān)業(yè)醫師操作外倒轉術(shù)調整胎位，成功率與孕婦腹壁厚度、羊水量等因素有關(guān)，操作需持續胎心監護。

3、產(chǎn)程監測

極少數臨產(chǎn)后轉為橫位的情況需持續監測胎心及宮縮，出現異常需立即終止陰道試產(chǎn)，轉為剖宮產(chǎn)。

4、緊急預案

醫療機構需提前備血并做好新生兒復蘇準備，預防產(chǎn)后出血及胎兒窒息等并發(fā)癥，必要時(shí)多學(xué)科協(xié)作處理。

孕期發(fā)現橫位應及時(shí)就醫評估，定期產(chǎn)檢監測胎位變化，避免劇烈運動(dòng)或腹部受壓，分娩方式需由產(chǎn)科醫師綜合評估決定。

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