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逆行性牙髓炎鑒別診斷

患者:男,34歲

病情描述:
我最近檢查得了逆行性牙髓炎,逆行性牙髓炎鑒別診斷?
共1個(gè)回答
張衛群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔種植中心

逆行性牙髓炎需與慢性牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、根尖周炎、牙隱裂等疾病鑒別診斷。鑒別要點(diǎn)包括疼痛特征、牙體檢查結果、影像學(xué)表現及對溫度測試的反應差異。

1、慢性牙髓炎

疼痛呈持續性鈍痛,冷熱刺激可加重癥狀,牙體多有深齲或充填體,X線(xiàn)片顯示根尖周組織正常,牙髓活力測試反應遲鈍。

2、三叉神經(jīng)痛

表現為陣發(fā)性電擊樣劇痛,有扳機點(diǎn)但無(wú)牙體病變,影像學(xué)檢查無(wú)異常,牙髓活力測試結果正常。

3、根尖周炎

叩痛明顯伴咬合不適,牙髓多已壞死,X線(xiàn)片可見(jiàn)根尖周透射影,冷熱測試無(wú)反應但可能出現竇道。

4、牙隱裂

咀嚼時(shí)出現尖銳疼痛,裂紋肉眼難辨需染色檢查,冷測試敏感但熱測試反應不一,咬合紙測試可定位裂紋位置。

建議出現牙痛癥狀時(shí)盡早就診,通過(guò)臨床檢查結合錐形束CT等影像學(xué)手段可提高鑒別準確性,避免誤診導致治療延誤。

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